PL

Notices

Przegląd literatury w zakresie skuteczności klinicznej suchego igłowania w świetle zasad Evidence Based Physiotherapy (EBP)

Szanowni Państwo Od początku powstania Krajowej Izby Fizjoterapeutów dostajemy wiele zapytań odnośnie suchego igłowania czy też przebijania ciągłości skóry przez fizjoterapeutów. Wiemy też z praktyki, że wiele koleżanek i kolegów wykonuje takie zabiegi. Póki co nie możemy, a wręcz nie chcemy się jednoznacznie wypowiadać jako samorząd na ten temat. Powód jest prosty – prawnicy nie są zgodni odnośnie interpretacji przepisów, a poza tym suche igłowanie nie jest jasno opisane w naszych kompetencjach. Z drugiej strony mamy świadomość, że jest to rodzaj stymulacji mechanicznej, śródmięśniowej, która spokojnie może się mieścić w ramach procedur fizykoterapii. Suche igłowanie (z ang. “dry needling”) to nie nowość, bo znane jest od wielu lat. Już w latach 90. pojawiło się kilka opracowań dr Rakowskiego na ten temat – w konsekwencji jedno z towarzystw ubezpieczeniowych zdecydowało się na objęcie ochroną ubezpieczeniową fizjoterapeutów wykonujących takie zabiegi. Mieli w tym duży udział koledzy zrzeszeni w Polskim Towarzystwie Medycyny Manualnej, od którego przejęliśmy ostatnio czasopismo naukowe z misją jego dalszego rozwijania. Oczywiście dla nas, fizjoterapeutów – reprezentantów regulowanego zawodu medycznego, najbezpieczniejszym rozwiązaniem jest sytuacja, gdy w przepisach dokładnie określony jest zakres kompetencji w ramach wykonywania naszego zawodu. Tworzenie takich rozporządzeń to kompetencja ministra zdrowia. Poniższy dokument jest wstępem do oficjalnych rozmów, które będą prowadzić do uwzględnienia suchego igłowania w przyszłej, znowelizowanej wersji rozporządzenia. Prace nad aktualizacją rozporządzenia zaczęły się dużo wcześniej, zanim weszła obecnie obowiązująca wersja. Naszym celem jest nie tylko wpisanie do dokumentu suchego igłowania, ale także prawa do przepisywania leków oraz innych postulatów zwiększających samodzielność zawodową fizjoterapeutów. Opracowanie przygotowane przez KIF omawia obecny stan wiedzy na temat skuteczności suchego igłowania. Nie są to gotowe wytyczne, rekomendacje czy zalecenia do suchego igłowania – obecnie jest na to zbyt wcześnie. Przedstawiamy ten dokument, żeby oswoić środowisko medyczne z tematem. Mam tu na myśli nie fizjoterapeutów, ale przede wszystkim inne zawody medyczne czy urzędników decydujących o kształcie systemu ochrony zdrowia w Polsce. Mimo że są to zabiegi uznane przez wielu specjalistów i posiadające liczne opracowania naukowe, opinia na ich temat jest niejednoznaczna: jedni uznają je za panaceum na wszelkie dolegliwości, zaś drudzy widzą w nich przejaw szarlatanerii. Wydaje mi się, że jest to dobry punkt wyjścia do dyskusji nad dalszym rozwojem naszego zawodu, poszerzaniem kompetencji i zwiększaniem samodzielności. dr Zbigniew Wroński wiceprezes Krajowej Rady Fizjoterapeutów ds. nauki i kształcenia

Ważne zmiany w Zarządzeniu Prezesa NFZ, które wzmacniają pozycję fizjoterapeutów w zakresie leczenia dzieci i dorosłych ze śpiączką

31 grudnia 2019 r. opublikowano ważny komunikat, dotyczący zmian w Zarządzeniu Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń – leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką. Nowe przepisy weszły w życie od 1 stycznia 2020 roku. Zmiany dotyczą zasad realizacji świadczeń fizjoterapeutycznych w ramach świadczeń gwarantowanych w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Co ważne – zmiany te, konsultowane wcześniej m.in. z Krajową Izbą Fizjoterapeutów, wzmacniają pozycję fizjoterapeuty w procesie leczenia osób ze śpiączką. W § 12 dodano ust. 15 i 16 w brzmieniu: We wszystkich zakresach świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza, świadczenia udzielane są według indywidualnego planu usprawniania, ustalonego przez lekarza lub uprawnionego fizjoterapeutę zgłoszonego do umowy, który zależy od stanu zdrowia świadczeniobiorcy. Zabiegi fizjoterapeutyczne realizowane są na podstawie skierowania określonego w rozporządzeniu w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji. Pominięcie w skierowaniu danych, wymienionych w załączniku nr 1 do rozporządzenia, o którym mowa w zdaniu pierwszym, traktowane jest jako brak w skierowaniu i skutkuje jego zwrotem do lekarza kierującego. Pierwszy ze zmienionych przepisów jasno wskazuje, że plan terapii ustala lekarz lub fizjoterapeuta. Drugi wskazuję drogę postępowania ze skierowaniem niewłaściwie wystawionym. Link do aktualnej treści zarządzenia na stronie NFZ: https://www.nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-1832019dsoz,7105.html Poniżej prezentujemy pełny tekst zarządzenia wraz z uzasadnieniem.

Ważny komunikat NFZ dla świadczeniodawców dotyczący wpisywania wizyt fizjoterapeutycznych do aplikacji AP-KOLCE po 1 stycznia 2020.

NFZ poinformował w piśmie z dnia 18 grudnia o tym, jak należy wpisywać wizyty fizjoterapeutyczne do aplikacji AP-KOLCE po 1 stycznia 2020. Stosowne informacje są także na stronie internetowej NFZ w zakładce “Dla świadczeniodawcy” https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/komunikat-dla-swiadczeniodawcow-listy-oczekujacych,7528.html. 
Zobacz skan pisma.

Spotkanie warsztatowe dla fizjoterapeutów z Opola i województwa opolskiego

14 grudnia 2019 r. na Wydziale Wychowania Fizycznego i Fizjoterapii Politechniki Opolskiej, w godzinach 9.00 do 19.30, odbyło się “Spotkanie warsztatowe dla fizjoterapeutów z Opola i województwa opolskiego”, organizowane przez Krajową Izbę Fizjoterapeutów. Celem spotkania było  praktyczne wykorzystanie diagnostyki i terapii fizjoterapeutycznej zgodnych z Evidence Based Medicine. Wydarzenie spotkało się z olbrzymim zainteresowaniem przedstawicieli naszego zawodu z województwa opolskiego. Miejsca na niektóre warsztaty rozeszły się błyskawicznie, jak  przysłowiowe “ciepłe bułeczki”. W części naukowej spotkania dużym zainteresowaniem cieszył się był wykład prowadzony przez Gera Plaatsmana pt. “Bezpośredni dostęp do fizjoterapeuty w Holandii”. Część praktyczną stanowiły warsztaty dotyczące następujących tematów: “Obręcz barkowa i kończyna dolna. Warsztat wprowadzający i przypadki kliniczne wg Kinetic Control – prowadzącym był mgr Szymon Gryckiewicz, “Diagnoza i leczenie bólów kręgosłupa l-s oparte na dowodach” oraz “Diagnoza i leczenie bólów barku oparte na dowodach” – prowadzącym był Ger Plaatsman. W warsztatach i wykładzie uczestniczyło ponad 150 fizjoterapeutów. “Spotkanie było sukcesem zarówno pod względem frekwencyjnym, jak i merytorycznym. Teraz pozostaje już tylko zdobytą wiedzę praktyczną i teoretyczną zastosować w praktyce. Bardzo dziękuję wszystkim za pomoc w organizacji tak dużego wydarzenia, a wszystkim uczestnikom dziękuję za przybycie, uwagę, skupienie i miłe przyjęcie. Mam nadzieję, że zdobyli sporo nowej i przydatnej wiedzy” – powiedział koordynator spotkania, członek KRF Dariusz Banik.

Krajowa Izba Fizjoterapeutów dołączyła do grona partnerów PEDro (Physiotherapy Evidence Database)

Miło nam poinformować, że Krajowa Izba Fizjoterapeutów dołączyła do grona partnerów PEDro (Physiotherapy Evidence Database)! PEDro to darmowa baza ponad 45 tys. randomizowanych badań, przeglądów systematycznych i wytycznych praktyki klinicznej w fizjoterapii. PEDro zawiera liczne, starannie dobierane informacje merytoryczne o nieocenionej wartości dla praktyków. Dla każdej recenzji lub wytycznych PEDro podaje cytowania, abstrakt oraz, gdy jest to możliwe, również link do pełnego tekstu. Aby zapoznać użytkowników z najbardziej aktualnymi publikacjami i dostarczyć im informacji potrzebnych w praktyce klinicznej, wszystkie artykuły PEDro są odpowiednio oceniane pod względem jakości. Tłumaczenia są dostępne w wielu językach, więc mamy nadzieję, że w niedalekiej przyszłości zobaczymy wersję także w języku polskim.

W Krakowie otwarto oddział terenowy Krajowej Izby Fizjoterapeutów.

W dniu 13.12.2019 r. uroczyście otwarto Małopolski Oddział Terenowy Biura Krajowej Izby Fizjoterapeutów. Pamiątkową wstęgę przecięli: Artur Koper – dyrektor biura KIF, Joanna Dawidowska – zastępca dyrektora biura KIF, Jacek Koszela – wiceprezes KRF, Paweł Adamkiewicz – wiceprezes KRF oraz Filip Windak – członek KRF z woj. małopolskiego.