PL

Notices

Wystąpienie Prezesa KRF podczas spotkania konsultacyjnego w Senacie pt. “Polska – nasz wielki zbiorowy obowiązek” 13 grudnia 2021 r.

13 grudnia 2021 r., w Senacie, odbyło się spotkanie konsultacyjne pt. “Polska – nasz wielki zbiorowy obowiązek”. Wzięli w nim udział przedstawiciele samorządów i środowisk medycznych oraz innych zawodów zaufania publicznego. Środowisko fizjoterapeutów reprezentował Maciej Krawczyk – prezes Krajowej Rady Fizjoterapeutów. W trakcie swojego wystąpienia Prezes KRF przedstawił główne założenia programu “Fizjoterapia dla zdrowia Polaków” oraz szczegółowo omówił 3 filary reformy rehabilitacji. Poniżej prezentujemy zapis wideo przemowy Prezesa Krawczyka oraz list przesłany do Marszałka Senatu, w którym znalazły się najważniejsze tezy wygłoszone w trakcie wystąpienia.    

KIF uczestniczy w pracach dotyczących zmian w systemie lecznictwa uzdrowiskowego.

Parlamentarny Zespół ds. Lecznictwa Uzdrowiskowego i Mundurowej Służby Zdrowia, na czele którego stoi Poseł Patryk Wicher, wspólnie z Unią Uzdrowisk Polskich zorganizował serię spotkań, podczas których toczy się dyskusja o przyszłości lecznictwa uzdrowiskowego i planowanych zmian. Wzięli w nich udział także przedstawiciele naszego samorządu. Pierwsze z tych spotkań odbyło się w dniach 10-11 września 2021 r. w Uzdrowisku Krynica-Żegiestów S.A. W trakcie obrad, w których udział brali Posłowie – członkowie Zespołu, przedstawiciele MZ i NFZ oraz prezesi i przedstawiciele uzdrowisk w Polsce, omówiono kwestię opłaty za gotowość za okres covidowy (prekonsultacje projektu ustawy), zasady kontraktowania na rok 2022 (konsultacje przedstawionego przez NFZ planu), a także założenia reformy systemu lecznictwa uzdrowiskowego. Drugie spotkanie konsultacyjne Zespołu ze współudziałem Unii Uzdrowisk Polskich miało miejsce w dniach 22-23 października 2021 r. w Uzdrowisku Horyniec-Zdrój Sp. z o.o. Podczas dwudniowych obrad omówiono propozycje pilnych zmian w regulacjach prawnych dotyczących lecznictwa uzdrowiskowego, które zostały wstępnie wskazane w opracowaniu z 2017 roku, a także kwestię rozliczeń opłaty za gotowość przekazywanej świadczeniodawcom oraz planowanych nakładów na lecznictwo uzdrowiskowe w budżecie NFZ na 2022 rok. W tym spotkaniu wzięła udział między innymi Ewa Rybicka, która jako przedstawiciel KIF wniosła szereg poprawek do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 lipca 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego. Trzecie ze spotkań miało miejsce w dniach 26-27 listopada 2021 r. w Ciechocinku. Organizatorami tej konferencji był po raz kolejny Parlamentarny Zespół ds. Lecznictwa Uzdrowiskowego i Mundurowej Służby Zdrowia, pod przewodnictwem Posła Patryka Wichra, Unia Uzdrowisk Polskich oraz Uzdrowisko Ciechocinek S.A. Partnerami konferencji były Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia. W wydarzeniu po raz kolejny brali udział przedstawiciele branży uzdrowiskowej, a także przedstawiciele KIF: Ewa Rybicka i Dariusz Fielek. Podczas spotkania ustalono, że Zespół Parlamentarny, którym kieruje Poseł Wicher, otrzyma nazwę Zespołu ds. Lecznictwa Uzdrowiskowego, Gmin Uzdrowiskowych, Rehabilitacji i Mundurowej Służby Zdrowia. W pierwszym dniu obrad przedstawiono także informację na temat efektów prac legislacyjnych dotyczących sposobu rozliczenia zaliczek wypłacanych przez NFZ jako zapłaty za gotowość do udzielania świadczeń uzdrowiskowych w czasie epidemii COVID-19 oraz stanowisko Narodowego Funduszu Zdrowia nt. dotychczas wypracowanych propozycji rozwiązań deregulacyjnych dotyczących: rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 lipca 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego; rozporządzenia Ministra Zdrowia z 7 lipca 2011 r. w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową; rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 stycznia 2012 r. w sprawie sposobu kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego; zarządzenia nr 21/2020/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 lutego 2020 r. (z późn. zm.) w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju lecznictwo uzdrowiskowe. W drugim dniu obrad omówiono i przedstawiono sytuację związaną z rozporządzeniem w sprawie określenia wymagań, jakim powinny odpowiadać zakłady i urządzenia lecznictwa uzdrowiskowego. Wypracowano propozycje w zakresie deregulacji wraz z rekomendacjami przyjętymi podczas ww. spotkania dotyczącymi zmian wymagań jakim powinny podlegać zakłady i urządzenia lecznictwa uzdrowiskowego, zawartych w rozporządzeniu MZ. Zawarto w nich również uwagi przedstawione przez przedstawicieli naszego środowiska.

Komunikat dla świadczeniodawców dotyczący rozliczania zaliczki otrzymanej od NFZ

Z dniem 9 grudnia 2021 r. wejdą w życie przepisy ustawy z dnia 17 listopada 2021 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, która wprowadza ułatwienia w zakresie rozliczania zaliczki otrzymanej od NFZ za rok 2020 przez określonych świadczeniodawców. W początkowej propozycji zmiana obejmowała świadczeniodawców udzielających świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie uzdrowiskowe; opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresach świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w warunkach stacjonarnych; rehabilitacja lecznicza w zakresach świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w warunkach stacjonarnych; świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, związane z zapewnieniem całodobowej możliwości wykonywania świadczenia. Natomiast na etapie prac w Senacie Krajowa Izba Fizjoterapeutów zwróciła się z wnioskiem o objęcie zakresem nowelizacji również: świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej w zakresach świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w warunkach stacjonarnych, opieki paliatywnej i hospicyjnej w zakresach świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w warunkach stacjonarnych. Zakresy te zostały przyjęte w ostatecznym tekście ustawy. Sejm nie przychylił się natomiast do propozycji objęcia możliwością odrębnego sposobu finansowania świadczeń pełnego zakresu świadczeń udzielanych w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Zmiana w sposób niezrozumiały dla środowiska pomija bowiem świadczenia rehabilitacyjne realizowane w warunkach ambulatoryjnych, dziennych oraz domowych. Izba argumentowała swoje stanowisko faktem, że wprowadzone w 2020 r. ograniczenia dotyczyły wszystkich zakresów świadczeń rehabilitacyjnych. Link do ustawy: https://www.dziennikustaw.gov.pl/D2021000212001.pdf

Dodatki covidowe dla fizjoterapeutów

Zgodnie nowymi zasadami przyznawania dodatków covidowych (https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/dodatki-covidowe-dla-medykow-nowe-zasady-rozliczania,8084.html) informujemy, iż w dodatek covidowy w wysokości 100% wynagrodzenia, które wynika z umowy o pracę lub z umowy cywilnoprawnej, należnego za każdą godzinę pracy osoby przysługuje fizjoterapeucie, jeśli spełnione są łącznie trzy poniższe warunki: wykonuje zawód medyczny, tzn. został zatrudniony jako fizjoterapeuta, a nie w innej roli; uczestniczy w udzielaniu świadczeń zdrowotnych i ma bezpośredni kontakt z pacjentami z podejrzeniem i z zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. Jeśli prowadzi fizjoterapię z takimi pacjentami to uczestniczy w udzielaniu Świadczeń i ma bezpośredni kontakt z pacjentami, bo to wynika ze specyfiki czynności fizjoterapeutycznych. pracuje na oddziałach, w których placówka medyczna zapewnia łóżka dla pacjentów z podejrzeniem oraz z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 (tzw. II poziom zabezpieczenia szpitalnego). Wynika z tego, że sama praca na oddziale covidowym nie jest wystarczająca do otrzymywania dodatku covidowego w wysokości 100 proc. wynagrodzenia. Musi bowiem zostać spełniona przesłanka uczestniczenia w udzielaniu świadczeń.  Praca wyłącznie na oddziale covidowym, ale bez uczestniczenia w udzielaniu świadczeń zdrowotnych i bez bezpośredniego kontaktu z pacjentami z podejrzeniem i z zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 nie powoduje powstania prawa do otrzymania dodatku. Jeśli jednak powyższe warunki są łącznie spełnione, a fizjoterapeuta nie otrzymuje dodatku covidowego, powinien interweniować u zarządzających podmiotem leczniczym oraz zainteresować tą sprawę organizacje związkowe działające na terenie zakładu pracy. Prezes Krajowej Izby Fizjoterapeutów interweniował w sprawie nadużyć w tej sprawie u Ministra Zdrowia i Prezesa NFZ.

Komunikat dotyczący wycen świadczeń w fizjoterapii ambulatoryjnej i domowej.

Krajowa Izba Fizjoterapeutów była zaproszona przez AOTMiT do wydania opinii na temat kierunku zmian w ramach prac nad nowymi wycenami świadczeń w fizjoterapii ambulatoryjnej i domowej. W naszej opinii podkreśliliśmy konieczność urealnienia, czyli podniesienia wycen, które od lat były drastycznie niedoszacowane. Jakiekolwiek obniżki w żadnym zakresie świadczeń fizjoterapeutycznych nie są zgodne z wyrażoną przez nas opinią i nie będą przez nas akceptowane. Poniżej prezentujemy korespondencję na ten temat. Link do poprzedniego komunikatu na temat wycen: kif.info.pl/w-aotmit-trwaja-prace-nad-nowymi-wycenami

Skierowania na rehabilitację leczniczą w postaci elektronicznej

Zgodnie z najnowszymi zmianami wprowadzonymi rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 19 listopada 2021 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej (dziennikustaw.gov.pl)) z dniem 26 listopada 2021 r. podmioty lecznicze posiadające umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wystawiają skierowania na rehabilitację leczniczą w postaci elektronicznej. Od tego dnia podmioty udzielające świadczeń z zakresu rehabilitacji leczniczej muszą być przygotowane na odczyt takich skierowań w Systemie Informacji Medycznej. Do dnia 9 stycznia 2022 r. skierowania na rehabilitację leczniczą mogą być wystawiane w dotychczasowej formule. Szerzej na temat e-skierowań można przeczytać tutaj​: e-skierowanie – Centrum e-Zdrowia (cez.gov.pl) ​W okresie epidemii, gdy świadczeniodawca z przyczyn organizacyjno-technicznych nie może zidentyfikować i określić w SIM statusu skierowania, może wpisać pacjenta na listę oczekujących albo udzielić mu świadczenia opieki zdrowotnej na podstawie przedłożenia przez pacjenta podstawowych informacji zawartych w e-skierowaniu oraz klucza dostępu do e-skierowania, numeru identyfikującego skierowanie albo łącznie kodu dostępu do e-skierowania oraz numeru PESEL. W takim przypadku pacjent może przekazać te dane np. za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, jednocześnie składając oświadczenie o niedokonaniu zgłoszenia w celu udzielenia świadczenia zdrowotnego u innego świadczeniodawcy na podstawie tego e-skierowania (§ 19 ust. 6 i 7 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 6 maja 2021 r. w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii (Dz. U. poz. 861, z późn. zm.).