PL

Notices

Komunikat w sprawie kontynuacji przerwanej rehabilitacji leczniczej oraz kolejności szczepień

W dniu 14 stycznia 2021 r. zostało opublikowane rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 14 stycznia 2021 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii (Dz. U. poz. 91). https://dziennikustaw.gov.pl/D2021000009101.pdf Rozporządzenie nie wprowadza zmian w zakresie dotychczasowych ograniczeń dotyczących lecznictwa uzdrowiskowego oraz rehabilitacji leczniczej realizowanej w trybie stacjonarnym. Dotychczasowe ograniczenia dotyczące zaprzestania świadczeń z tego zakresu obowiązują do odwołania, z uwzględnieniem dotychczasowych wyjątków. W rozporządzeniu wprowadzono natomiast, na wniosek Krajowej Izby Fizjoterapeutów, kolejny wyjątek umożliwiający kontynuowanie rehabilitacji leczniczej realizowanej w warunkach stacjonarnych, przerwanej w okresie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego albo stanu epidemii po dniu 23 października 2020 r. Rehabilitacja ta może być kontynuowana u świadczeniodawcy, u którego nastąpiło jej przerwanie, na podstawie dotychczasowego skierowania na rehabilitację leczniczą, na dotychczasowych warunkach lub u innego świadczeniodawcy na podstawie zaświadczenia przy uwzględnieniu liczby zrealizowanych, przed przerwaniem tej rehabilitacji, zabiegów lub osobodni. Świadczeniodawca, u którego świadczeniobiorca przerwał rehabilitację leczniczą jest zobligowany uzgodnić ze świadczeniobiorcą termin rozpoczęcia kontynuacji tej rehabilitacji. W przypadku, w którym przerwanie rehabilitacji leczniczej grozi poważnym pogorszeniem stanu zdrowia, świadczeniobiorca może kontynuować tę rehabilitację również u innego świadczeniodawcy. Rehabilitacja lecznicza jest wtedy kontynuowana na podstawie zaświadczenia o konieczności jej kontynuowania wystawionego przez świadczeniodawcę, u którego rozpoczęto rehabilitację leczniczą, zawierającego informację o skierowaniu, na podstawie którego była prowadzona przerwana rehabilitacja oraz o zrealizowanych zabiegach lub osobodniach. Świadczeniodawca kontynuujący rehabilitację umieszcza świadczeniobiorcę w harmonogramie przyjęć i przekazuje niezwłocznie informacje o planowanej kontynuacji rehabilitacji oraz zrealizowanych świadczeniach opieki zdrowotnej właściwemu oddziałowi wojewódzkiemu Narodowego Funduszu Zdrowia. Dodatkowo rozporządzenie przedłuża do dnia 31 stycznia 2021 r. jako warunek przyjęcia do: 1) zakładu opiekuńczo-leczniczego, 2) zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego 3) domu pomocy społecznej 4) hospicjum stacjonarnego, 5) oddziału medycyny paliatywnej, – uzyskanie negatywnego wyniku testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 z materiału pobranego w terminie nie wcześniejszym niż 6 dni przed terminem przyjęcia do zakładu/domu/oddziału/ hospicjum. Warunku uzyskania negatywnego wyniku testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 nie stosuje się do osób zaszczepionych przeciwko COVID-19. Uzyskanie negatywnego wyniku testu jest także warunkiem przyjęcia do ośrodka rehabilitacyjnego w systemie stacjonarnym w przypadku, w którym zaprzestanie lub nierozpoczęcie rehabilitacji grozi poważnym pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta (dotyczy to także turnusów leczniczo-profilaktycznych i readaptacyjno-kondycyjnych). Ten warunek obowiązuje do odwołania. Wynik testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 nie jest wymagany w sytuacji wymagającej, ze względu na stan zdrowia pacjenta, pilnego albo natychmiastowego przyjęcia pacjenta do hospicjum lub oddziału. W takim przypadku test ten jest wykonywany niezwłocznie po przyjęciu pacjenta do hospicjum lub oddziału. Ponadto rozporządzenie określiło kolejność przeprowadzenia szczepień ochronnych przeciwko COVID-19 w tzw. punkty szczepień, które będą miały obowiązek szczepienia w następującej kolejności: W ramach etapu 0 kolejność ta wygląda następująco: 1) osoby zatrudnione w podmiocie leczniczym: a) wykonujące zawód medyczny (w tym fizjoterapeuci), b) których praca pozostaje w bezpośrednim związku z udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej w tym podmiocie, 2) osoby wykonujące zawód w ramach działalności leczniczej jako praktyka zawodowa (w tym fizjoterapeutyczna), a) wykonujące zawód medyczny b) których praca pozostaje w bezpośrednim związku z udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej w tej praktyce, 3) przedstawiciele ustawowi dzieci urodzonych przed ukończeniem 37.

Ważny komunikat w sprawie szczepień dla osób z tzw. “grupy 0” (w tym fizjoterapeutów).

Ministerstw Zdrowia przypomina, że wszystkie osoby, które mieszczą się w tzw. “grupie 0” (a więc także fizjoterapeuci) proszone są o zgłoszenie do 14.01 chęci zaszczepienia za pośrednictwem formularza dostępnego na online https://szczepieniakadry.rcb.gov.pl/ oraz zgłoszenie się do wybranego szpitala węzłowego w celu umówienia terminu szczepienia. W szpitalach węzłowych szczepienie pierwszą dawką planowane jest zakończenie do końca stycznia br. Osoby, które nie zgłoszą się do szpitala węzłowego w tym terminie, będą mogły zapisać się na szczepienie później w wybranym populacyjnym punkcie szczepień lub specjalnie utworzonym punkcie szczepień w szpitalu rezerwowym/prowadzącym szpital rezerwowy. Specjalnie dla medyków od 12.01 zostaną otwarte dodatkowe punkty szczepień w szpitalach rezerwowych lub szpitalach macierzystych w 5 miastach: Warszawa, Wrocław, Gdańsk, Katowice, Poznań. Tam mogą zgłaszać się osoby posiadające prawo wykonywania zawodu. Oto link do komunikatu na stronach rządowych – są w nim także podane namiary na ww. dodatkowe punkty szczepień w 5 miastach: https://www.gov.pl/web/zdrowie/komunikat-dla-osob-z-gr-0

Spotkanie przedstawicieli KRF w Wydziale Polityki Społecznej i Zdrowia Urzędu Miasta Krakowa ws. wdrożenia programu rehabilitacji po COVID-19

  W dniu 7 stycznia 2021 r. odbyło się spotkanie przedstawicieli KRF z woj. małopolskiego: Pawła Adamkiewicza – wiceprezesa KRF oraz Filipa Windaka z dyrektor Wydziału Polityki Społecznej i Zdrowia Urzędu Miasta Krakowa – dr Elżbietą Kois-Żurek oraz jej zastępcą Marią Piętak – Frączek. Podczas spotkania omówiono możliwość wdrożenia regionalnego programu fizjoterapii po przebytej chorobie Covid-19, ukierunkowanego na ograniczenie skutków skutków zdrowotnych po zarażeniu koronawirusem SARS-CoV-2. Program ten został przygotowany przez zespół tematyczny przy KIF pod kierunkiem wiceprezesa KRF Tomasza Niewiadomskiego. Program został przyjęty z przychylnością i zainteresowaniem ze względu na aktualne potrzeby pacjentów. Obie strony uznały, że ww. działanie wpisuje się w program polityki zdrowotnej UMK, jak również wskazano na możliwość realizacji przedsięwzięcia w oparciu o środki zewnętrzne na przykład z Funduszy Unijnych. Na zakończenie spotkania przedstawiciele KRF przekazali projekt programu wraz z licencją i ustalono, że Wydział Polityki Społecznej i Zdrowia UMK prześle dalsze uwagi do projektu. Kolejnym planowanym krokiem będzie spotkanie w Urzędzie Marszałkowskim z dyrektorem Departamentu Zdrowia.

Komunikat związany z publikacją ustawy w sprawie kadr medycznych

W dniu 29 grudnia 2020 r. opublikowano ustawę z dnia 27 listopada 2020 r. o zmianie niektórych ustaw w celu zapewnienia w okresie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii kadr medycznych (Dz. U. poz. 2401), która została uchwalona pomimo protestów środowiska medycznego oraz licznych zgłoszonych uwag, czego wyrazem był wspólny apel prezesów samorządów medycznych: kif.info.pl/informacje/prezesi-samorzadow-medycznych-jednomyslni-w-negatywnej-ocenie-poselskiego-projektu-ustawy/ Poniżej prezentujemy zestawienie zmian istotnych z punktu widzenia działania samorządu zawodowego fizjoterapeutów: – zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne i zlecenia ich naprawy częścią EDM Rozszerzono definicję elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) o zlecenia na zaopatrzenie i zlecenia naprawy. Zlecenia na zaopatrzenie i zlecenia naprawy mają być wystawiane w postaci elektronicznej, przy czym jedno zlecenie może dotyczyć wyrobu medycznego określonego tą samą grupą i liczbą porządkową (nowe brzmienie art. 38 ust. 4a ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych). Zlecenie w postaci elektronicznej wystawia się w formie dokumentu elektronicznego podpisywanego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych lub Fundusz. Dopuszcza się wystawianie zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne i zleceń naprawy w postaci papierowej w przypadku braku dostępu do serwisów internetowych lub usług informatycznych Funduszu, a także w przypadku braku możliwości podpisania kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych lub Fundusz. (Zob. art. 38 ust. 4c i 4d ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych) Wprowadzone zmiany odnoszą się również do wzoru zleceń, wprowadzając upoważnienie ustawowe dla Ministra Zdrowia do wydania rozporządzenia określającego szczegółowy zakres informacji zawartych w zleceniu, wzór zlecenia na zaopatrzenie w postaci papierowej oraz wzór zlecenia naprawy w postaci papierowej, uwzględniając konieczność zapewnienia prawidłowego wystawiania zleceń oraz prawidłowej ich realizacji. Ustawa określa również dane, jakie ma zawierać informacja o wystawionym zleceniu przekazywana świadczeniobiorcy w przypadku wystawienia zlecenia w postaci elektronicznej, zasady realizacji zlecenia oraz okresy jego przechowywania w zależności od postaci, w której zostało wystawione. UWAGA! Do dnia 30 czerwca 2021 r. zlecenia są obligatoryjnie wystawiane, weryfikowane i realizowane na dotychczasowych zasadach, a od dnia 1 lipca 2021 r. do dnia 31 grudnia 2021 r. mogą być wystawiane, weryfikowane i realizowane na dotychczasowych zasadach. Oznacza to, że obowiązek wystawiania, weryfikowania i realizowania na nowych zasadach ma być realizowany dopiero począwszy od 1 stycznia 2022 r. – zwolnienie fizjoterapeutów z obowiązku odbycia przeszkolenia w trakcie epidemii W ustawie z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty (Dz. U. z 2019 r. poz. 952 oraz z 2020 r. poz. 567 i 1493) w art. 11 dodano ust. 1a, zgodnie z którym w okresie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii fizjoterapeuta, który nie wykonywał zawodu łącznie przez okres dłuższy niż 5 lat w okresie ostatnich 6 lat, a zamierza podjąć jego wykonywanie, jest zwolniony z odbycia przeszkolenia, pod warunkiem że przez pierwsze 3

Komunikat dotyczący uwzględnienia fizjoterapeutów w definicji wolnego zawodu w kwestii rozliczania ryczałtu 17%.

Informujemy, że fizjoterapeuci zostali uwzględnieni w definicji wolnego zawodu, co umożliwia rozliczanie przychodów na podstawie ryczałtu. W związku z wydawaniem przez organy podatkowe niekorzystnych interpretacji indywidualnych, Krajowa Izba Fizjoterapeutów występowała do Ministerstwa Finansów o zainicjowanie działań legislacyjnych, prowadzących do objęcia fizjoterapeutów zakresem podmiotowym definicji wolnego zawodu zawartej w art. 4 ust. 1 pkt 11 ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne (Dz. U. poz. 1905). Ustawą z dnia 28 listopada 2020 r. o zmianie ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych, ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych, ustawy o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 2123) wprowadzono zmiany w  ustawie z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne między innymi w zakresie definicji wolnego zawodu oraz możliwości rozliczania ryczałtem. Do definicji wolnego zawodu dodano fizjoterapeutów (nowe brzmienie art. 4 ust 1 pkt 11). Przychody osiągane w zakresie wolnych zawodów opodatkowane będą według stawki 17%, zamiast dotychczasowej 20% (nowe brzmienie art. 12 ust. 1). Wymaga podkreślenia, że ryczałt od przychodów ewidencjonowanych opłacany jest od przychodu, a podatnik nie rozlicza kosztów uzyskania. Należy tu również zasygnalizować, że nowa definicja wolnego zawodu będzie wprowadzać możliwość rozliczania się kartą podatkową przez szerszy krąg podmiotów. Z dotychczasowej definicji zniknął bowiem warunek, który wykluczał zastosowanie karty w przypadku, gdy usługi były świadczone na rzecz osób prawnych, jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej albo na rzecz osób fizycznych dla potrzeb prowadzonej przez nie pozarolniczej działalności gospodarczej. Usunięcie tego warunku ma istotne znaczenie w szczególności dla indywidualnych praktyk fizjoterapeutycznych współpracujących z innymi podmiotami. Nowe przepisy wejdą w życie z dniem 1 stycznia 2021 r.