MZ/NFZ

9 lipca, z udziałem przedstawicieli KIF, odbyło się kolejne posiedzenie Parlamentarnego Zespołu na rzecz wspierania rozwoju uzdrowisk i gmin uzdrowiskowych oraz Parlamentarnego Zespołu ds. Lecznictwa Uzdrowiskowego, Mundurowej Służby Zdrowia, Rehabilitacji i Gmin Uzdrowiskowych. Określono kierunki i obszary, w jakich powinny zostać wprowadzone regulacje.  W trakcie posiedzenia rozpatrywano m.in. propozycje zmian w rozporządzeniach dotyczących lecznictwa uzdrowiskowego (RMZ w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe, RZM w sprawie kwalifikowania do leczenia uzdrowiskowego), pochylono się nad możliwościami wprowadzenia pilotażu w zakresie bezpośredniego kierowania dzieci i młodzieży do lat 18 do uzdrowisk oraz pilotażem programu rekonwalescencji onkologicznej w uzdrowiskach. Jak podkreślają reprezentantki KIF obecne na posiedzeniu – Renata Archacka, Ewa Rybicka i Dobrawa Biadań – kierunek zmian w wymienionych obszarach lecznictwa uzdrowiskowego wynika z potrzeb szerszego włączenia leczenia uzdrowiskowego w system opieki nad pacjentem, szczególnie w zakresie rehabilitacji i wsparcia w trakcie leczenia. Liczymy, że budowany konsensus umożliwi realizację założeń i konsekwentne wprowadzanie zmian do systemu ochrony zdrowia.

Według Głównego Urzędu Statystycznego wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia brutto w gospodarce narodowej za rok 2023 wyniosła 7155,48 zł brutto. Jest to zarazem kwota bazowa do wyliczania tegorocznych podwyżek minimalnych płac w ochronie zdrowia, które są waloryzowane od 1 lipca br., zgodnie z ustawą o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych. W myśl jej zapisów minimalne płace fizjoterapeutów, podobniej jak i przedstawicieli pozostałych zawodów medycznych, muszą zostać podniesione, jeśli zejdą poniżej progu, którego wysokość określa iloczyn współczynnika pracy (określonego w załączniku do ww. ustawy) i kwoty przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia brutto w gospodarce narodowej w roku poprzedzającym. W praktyce oznacza to, że najniższe zasadnicze wynagrodzenie fizjoterapeutów zatrudnionych w podmiotach leczniczych w ramach umowy o pracę będzie wynosiło odpowiednio: dla fizjoterapeutów z wykształceniem magisterskim i specjalizacją – 9230,57 zł  brutto (wzrost o 1044,04 zł), dla fizjoterapeutów z wykształceniem magisterskim –7298,59 zł brutto (wzrost o 825,52 zł), dla fizjoterapeutów z wykształceniem licencjackim lub techników fizjoterapii –6726,15 brutto  (wzrost o 760,77 zł). Eksperci KIF przygotowali obszerny poradnik z najczęściej zadawanymi pytaniami w sprawie podwyżek minimalnego wynagrodzenia fizjoterapeutów wraz z odpowiedziami. Jeśli w Twoim podmiocie jest problem z realizacją zapisów ustawy zajrzyj tutaj: https://kif.info.pl/podwyzki-dla-fizjoterapeutow-odpowiedzi-na-najczesciej-zadawane-pytania/

1 kwietnia 2024 r. weszła w życie zmiana zarządzenia Nr 196/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 grudnia 2021 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna. Zgodnie z wprowadzonymi zmianami, w przypadku przekroczenia kwoty zobowiązania określonej w umowie świadczeniodawca może złożyć do NFZ wniosek, po upływie kwartału, w którym udzielono tych świadczeń. W takim przypadku ulegnie zwiększeniu liczba jednostek rozliczeniowych oraz kwota zobowiązania z tytułu realizacji umowy w tym zakresie. Pełna treść zarządzenia nr 41/2024/DSOZ dostępna jest na stronie: Akt prawny: Zarzadzenie-41_2024_DSOZ – Baza Aktów Własnych (nfz.gov.pl) Czytaj również: https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/bez-limitow-do-opieki-paliatywnej-i-hospicyjnej-zmiany-obowiazuja-od-1kwietnia-2024-r-,8580.html

Z uwagi na liczne zapytania kierowane do Izby w zakresie możliwości wystawiania zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne przez fizjoterapeutów na podstawie przeprowadzonej telelporady, zwróciliśmy się do NFZ z prośbą o wyjaśnienie: Czy – analogicznie jak w przypadku leków – po dniu 1 października 2023 r., w dalszym ciągu możliwe jest wystawienie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne w ramach teleporady (konsultacji telefonicznej), w tym również na podstawie analizy dokumentacji medycznej, przesłanej zdalnie do osoby uprawnionej?   W odpowiedzi NFZ wskazał, że taka możliwość nadal istnieje, a jej podstawą jest art. 38c ust. 1 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Zgodnie ze wskazanym przepisem zlecenia mogą być wystawiane po uprzednim osobistym badaniu fizykalnym świadczeniobiorcy lub badaniu za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, a w przypadku zaopatrzenia w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie – także na podstawie dokumentacji medycznej świadczeniobiorcy.   Pamiętać przy tym należy o art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty, który nakłada na fizjoterapeutów obowiązek wykonywania zawodu z należytą starannością, zgodnie z zasadami etyki zawodowej, poszanowaniem praw pacjenta, dbałością o jego bezpieczeństwo i wykorzystując wskazania aktualnej wiedzy medycznej. Zatem to fizjoterapeuta – uwzględniając stan zdrowia pacjenta oraz kryteria przyznawania wyrobów medycznych, podejmuje ostateczną decyzję w zakresie formy kontaktu z pacjentem.

Zgodnie z wcześniej zamieszczoną informacją z dniem 1 stycznia 2024 r. nastąpi szeroka zmiana w zakresie wydawania zleceń na wyroby medyczne (szerzej na ten temat pisaliśmy tutaj: Nowy zakres wyrobów medycznych na zlecenie – od 01.01.2024 – Krajowa Izba Fizjoterapeutów (kif.info.pl)). W ślad za zmianami NFZ poinformował o wprowadzeniu nowych zasad sprawozdawania i rozliczania świadczeń w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne. Szerzej na ten temat można przeczytać na stronie Centrali NFZ: Centrala NFZ – Aktualności / Aktualności / Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – finansujemy zdrowie Polaków” Dodatkowo NFZ informuje o uruchomieniu w dniu 6 grudnia środowiska testowego umożliwiającego przetestowanie mapowania nowych kodów, zob. Centrala NFZ – Aktualności / Aktualności / Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – finansujemy zdrowie Polaków