Notices

W ramach projektu naukowego, realizowanego przez AWF Warszawa i KIF ruszyło badanie ankietowe online. Celem badania jest zebranie informacji na temat wiedzy, zachowań i postaw fizjoterapeutów wobec praktyki opartej na danych naukowych (Evidence-Based Practice, EBP). Praktyka oparta na danych naukowych (EBP) jest uznawana przez pracowników ochrony zdrowia jako złoty standard świadczenia bezpiecznej opieki zdrowotnej. EBP to integracja najlepszych dowodów naukowych z wartościami i przekonaniami pacjentów oraz doświadczeniem klinicznym w procesie podejmowania decyzji. Jej celem jest zapewnienie, aby ludzie otrzymywali najlepszą możliwą opiekę, opartą na zastosowaniu najbardziej aktualnych, dostępnych badań, a nie jedynie na tradycji albo przekonaniach. Kwestie związane z EBP są cały czas przedmiotem wielu debat, a liczba artykułów naukowych związanych z praktyką fizjoterapeutyczną nieustannie rośnie. Nadążanie za nowymi badaniami i doniesieniami staje się dla klinicystów prawdziwym wyzwaniem. Nic więc dziwnego w tym, że przekładanie wiedzy z badań naukowych do codziennej praktyki może być po prostu trudne. Istnieje wiele badań, które analizują jaką wiedzę czy postawy wobec EBP mają fizjoterapeuci na świecie, jednak do tej pory brak jest informacji o postrzeganiu EBP przez fizjoterapeutów w Polsce. Zachęcamy więc wszystkich fizjoterapeutów do wzięcia udziału w badaniu. Link do ankiety został wysłany dziś, drogą mailową, do wszystkich fizjoterapeutów, pod adresy podane w rejestrze. Badanie kwestionariuszowe jest w pełni anonimowe i dobrowolne, a zebrane dane będą wykorzystane wyłącznie dla celów naukowych. W imieniu realizatorów badania zachęcamy do aktywnego uczestnictwa w badaniu. Projekt naukowy “PRO-EBP Platforma promowania i upowszechniania praktyki zawodowej opartej na wiedzy naukowej”, realizowany i dofinansowany w ramach programu “Społeczna odpowiedzialność nauki” Ministra Edukacji i Nauki, SONP/SP/461408/2020.

Krajowa Izba Fizjoterapeutów, bezpośrednio po nieoczekiwanym opublikowaniu zarządzenia, zmieniającego wyceny w dniu 7 kwietnia 2021 r., rozpoczęła rozmowy z NFZ. Pragniemy przypomnieć, że to NFZ jako płatnik decyduje o wycenie, zaś KIF ma tylko rolę doradczą. Niestety, stanowisko ekspertów nie jest wiążące. Elementy, które podnosimy w rozmowach z NFZ są następujące: Nienaruszalność zasady, że prawo nie działa wstecz. Zarządzenie nie może być stosowane wstecz, czyli od 1 stycznia 2021. Przepisy w zakresie fizjoterapii nadal wymagają spełnienia wygórowanych warunków w zakresie sprzętu do fizykoterapii przy zawieraniu umów o udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej. Dopóki będzie konieczność spełnienia obecnych warunków realizacji świadczeń z zakresu rehabilitacji leczniczej, a także lekarze rehabilitacji będą zlecać zabiegi fizykalne, to świadczenia te muszą być wyceniane w oparciu o faktyczne koszty ich realizacji. Zmiana wycen świadczeń z zakresu kinezyterapii nie jest wciąż urealniona, pomimo że prace nad nią zlecone zostały już w 2016 r. Wzmocnienie indywidualnej pracy z pacjentem to krok w dobrym kierunku. KIF rekomenduje pracę indywidualną jako podstawową formę terapii, bo ta daje najlepsze efekty medyczne i jest zgodna z międzynarodowymi standardami. To nowoczesna fizjoterapia. Indywidualna praca z pacjentem umożliwia podjęcie najlepiej dostosowanych do potrzeb pacjenta procedur kinezyterapeutycznych. Fizjoterapeuta jest samodzielnym profesjonalistą medycznym i w trakcie indywidualnej pracy z pacjentem to on decyduje o formie, rodzaju i zakresie terapii. Oczekujemy podniesienia wyceny wizyty fizjoterapeutycznej. To podstawa do planowania indywidualnej terapii. Domagamy się wyjaśnień, dlaczego zarządzenie zostało opublikowane bez wcześniejszych konsultacji z KIF. Informujemy, że nie zaprzestaniemy podejmowania wszelkich działań, które są zgodne z prawem, w celu wprowadzania zmian systemowych wzmacniających pozycję fizjoterapeuty i jego samodzielność. Docelowym zadaniem jest wprowadzenie rozliczania pracy fizjoterapeuty w oparciu o czas jego pracy z pacjentami.

W związku z dużym zainteresowaniem szkoleniami z wykonywania szczepień ochronnych przeciwko COVID-19, CMKP ogłosiło dodatkowy termin przeszkolenia teoretycznego w dniach 08-09.04.2021. KIF uruchamia w związku z tym ponownie możliwość zgłoszenia się na szkolenie w Portalu Fizjoterapeuty w zakładce SZKOLENIA. Zgłoszenia przyjmowane są do 7 kwietnia do godz 12:00

Zgodnie z zapowiedziami Ministra Zdrowia wkrótce mają być ogłoszone szczegóły powszechnego programu fizjoterapii postcovidowej. Krajowa Izba Fizjoterapeutów stworzyła program fizjoterapii postcovidowej ambulatoryjnej i domowej, który przekazała Ministerstwu Zdrowia. Celem programu Krajowej Izby Fizjoterapeutów jest: ograniczenie skutków zdrowotnych spowodowanych biologicznymi czynnikami szkodliwymi; wspomaganie pełnego powrotu do zdrowia i aktywności (w tym zawodowej) osób, po przebyciu COVID-19; przeciwdziałanie skutkom następstw choroby takich jak: niezdolność do pracy, obniżenie jakości życia, przedwczesny zgon (dotyczy chorych po ciężkim przebiegu COVID-19). Skutki zakażenia COVID-19 dotykają niestety wielu narządów i układów w organizmie człowieka. Niezmiernie ważne jest, aby wsparcie fizjoterapeuty było indywidualnie dostosowane do potrzeb i możliwości każdego pacjenta. Program przygotowany przez ekspertów KIF, oparty o doniesienia naukowe, obserwacje kliniczne skutków zakażenia COVID-19 oraz aktualną wiedzę medyczną o funkcjonowaniu człowieka, zakłada: indywidualne podejście do potrzeb każdego pacjenta; powszechność: łatwy dostęp bez skierowania na podstawie udokumentowanego przebiegu zarażenia koronawirusem i możliwość realizacji głównie przez praktyki fizjoterapeutyczne, które są rozproszone w całym kraju, a przez to zlokalizowane „blisko pacjenta”. Realizacja programu nie wymaga posiadania rozbudowanej infrastruktury do fizykoterapii. Tylko spełnienie tych dwóch założeń łącznie daje szansę na sukces programu i zbudowanie pozytywnych efektów dla społeczeństwa. Konieczne jest wprowadzenie skutecznego i efektywnego kosztowo programu opieki dla pacjentów post covid, którzy zostali wypisani ze szpitala. Światowa praktyka pokazuje, że w tym celu nie jest potrzebne zaplecze w postaci sprzętu do fizykoterapii. Istotna jest łatwość dostępu pacjenta, zarówno w możliwości szybkiego uzyskania konsultacji, jak i bliskiego w znaczeniu odległości od miejsca zamieszkania. Indywidualne podejście do pacjenta obejmuje: wywiad medyczny: przebieg zakażenia, inne dolegliwości i schorzenia; badanie fizjoterapeutyczne, na które składa się m.in. pomiar ciśnienia, saturacji, wydolności, określenie poziomu funkcjonowania, itd. przygotowanie indywidualnego planu ćwiczeń. Fizjoterapeuta realizuje program wspólnie z pacjentem, udziela instruktażu i wskazówek do pracy indywidualnej, monitoruje postępy. W razie potrzeby dokonuje korekty planu terapii. Skutki pandemii możemy odczuwać jako społeczeństwo przez wiele kolejnych dziesięcioleci. Mamy nadzieję, iż wkrótce będzie dostępny program fizjoterapii postcovidowej refundowany ze środków publicznych. To w sposób znaczący wpłynie na poziom zdrowia Polaków i ograniczy długoterminowe skutki zakażeń COVID-19. Mamy nadzieję, że zapowiadany przez Ministra Zdrowia program będzie faktycznie powszechny i będzie obejmował nie tylko opiekę rehabilitacyjną w szpitalach dla ciężej chorych, ale także opiekę ambulatoryjną i domową.

Ogłoszone w dniu wczorajszym kolejne obostrzenia nie wprowadzają zmian w zakresie funkcjonowania rehabilitacji. Jakie inne zmiany pośrednio dotyczą fizjoterapeutów? Rehabilitacja bez zmian Nadal warunkiem rozpoczęcia rehabilitacji leczniczej w systemie stacjonarnym oraz turnusów rehabilitacyjnych jest negatywny wynik testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2, z materiału pobranego w terminie nie wcześniejszym niż 4 dni przed terminem rozpoczęcia turnusu. Nadal otwarte są również uzdrowiska. Tu także materiał na test diagnostyczny w kierunku SARS-CoV-2 należy pobrać nie wcześniej niż 4 dni przed rozpoczęciem turnusu rehabilitacyjnego, leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej. Jednocześnie przypominamy o konieczności zachowania reżimu sanitarnego i limitach osób przebywających w pomieszczeniach. Rozporządzenie określa limity osób przebywających jednocześnie w obiektach i placówkach świadczących usługi: 1 osoba na 15 m2 – w przypadku obiektów i placówek o powierzchni przeznaczonej w celu sprzedaży lub świadczenia usług nie większej niż 100 m2, 1 osoba na 20 m2 – w przypadku obiektów i placówek o powierzchni przeznaczonej w celu sprzedaży lub świadczenia usług większej niż 100 m2 – z wyłączeniem obsługi. Funkcjonowanie edukacji oraz zapewnienie opieki w szkołach, przedszkolach i żłobkach dla dzieci fizjoterapeutów Wprowadzono ograniczenia w funkcjonowania szkół i przedszkoli w okresie od dnia 29 marca 2021 r. do dnia 11 kwietnia 2021 r. Ograniczenie te nie dotyczą: przedszkoli specjalnych, oddziałów specjalnych w przedszkolach ogólnodostępnych oraz oddziałów przedszkolnych specjalnych w szkołach podstawowych; szkół podstawowych specjalnych oraz szkół ponadpodstawowych specjalnych, funkcjonujących w młodzieżowych ośrodkach wychowawczych i młodzieżowych ośrodkach socjoterapii; internatów W przypadku szkół podstawowych specjalnych oraz szkół ponadpodstawowych specjalnych, szkół podstawowych specjalnych oraz szkół ponadpodstawowych specjalnych, funkcjonujących w specjalnych ośrodkach szkolno-wychowawczych oraz szkół podstawowych specjalnych oraz szkół ponadpodstawowych specjalnych, zorganizowanych w podmiotach leczniczych i jednostkach pomocy społecznej – zajęcia mogą być prowadzone w szkole; o prowadzeniu zajęć w szkole decyduje dyrektor szkoły. W ośrodkach rewalidacyjno-wychowawczych dopuszcza się możliwość realizacji zajęć, w szczególności zajęć rewalidacyjnych, zajęć rewalidacyjno-wychowawczych oraz zajęć wczesnego wspomagania rozwoju dziecka, za zgodą rodziców dzieci i uczniów posiadających odpowiednio orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, orzeczenie o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych lub opinię o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju dziecka. Zajęcia mogą być realizowane w bezpośrednim kontakcie dziecka lub ucznia z osobą prowadzącą te zajęcia. Dyrektorzy przedszkoli i szkół podstawowych są zobowiązani zorganizować zajęcia w placówce. Obowiązek ten – realizowany na wniosek rodziców dziecka – dotyczy m.in. rodziców zatrudnionych w: podmiotach wykonujących działalność leczniczą (podmiotach leczniczych i praktykach zawodowych; jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej, w tym w placówkach zapewniających całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku; podmiotach realizujących zadania publiczne w związku z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19; jednostkach systemu oświaty albo w formach opieki nad dziećmi w wieku do lat 3. W okresie 27 marca – 11 kwietnia 2021 r. zawieszeniu podlegają również wszelkie formy opieki nad dziećmi do 3 r.ż., z wyjątkiem dzieci m.in. osób wskazanych powyżej. Wniosek w zakresie zapewnienia opieki składają uprawnieni rodzice. Zawód fizjoterapeuty jest zawodem medycznym. Oznacza to, że wyjątek dotyczący sprawowania opieki w przedszkolach, szkołach i żłobkach dotyczy także dzieci fizjoterapeutów, którzy są zatrudnieni w ww. podmiotach. W związku z wprowadzonym zawieszeniem opieki oraz zajęć stacjonarnych w szkołach i przedszkolach przedłużono