
Nowe uprawnienia fizjoterapeutów w systemie ubezpieczeń społecznych
Nowelizacja ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych wprowadza istotne zmiany w zakresie kompetencji fizjoterapeutów, w szczególności w obszarze orzecznictwa dla potrzeb Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Nowe uprawnienia mają jednak ściśle określony i ograniczony zakres przedmiotowy. Nowe uprawnienia w systemie orzecznictwa ZUS nabywają tylko osoby z tytułem specjalisty fizjoterapii. 1. Orzecznictwo w ramach prewencji rentowej ZUS Zgodnie z nowym Rozdziałem 9a ustawy, a w szczególności art. 85a ust. 2, fizjoterapeuci uzyskali prawo do samodzielnego wydawania orzeczeń w sprawach rehabilitacji leczniczej realizowanej w ramach prewencji rentowej. Prewencja rentowa to system świadczeń rzeczowych (turnusów rehabilitacyjnych), których celem jest przywrócenie zdolności do pracy osobom ubezpieczonym zagrożonym jej utratą. Rola fizjoterapeuty Fizjoterapeuta dokonuje oceny funkcjonalnej pacjenta i rozstrzyga, czy istnieją rokowania na odzyskanie zdolności do pracy po przeprowadzeniu rehabilitacji (np. u pacjenta po urazie narządu ruchu). Moc prawna orzeczenia Orzeczenie wydane przez fizjoterapeutę jest wiążące dla Zakład Ubezpieczeń Społecznych i stanowi podstawę skierowania ubezpieczonego do ośrodka rehabilitacyjnego. 2. Wydawanie innych zaświadczeń i opinii Art. 68 ust. 1 pkt 5 ustawy rozszerza katalog kompetencji fizjoterapeutów, wskazując na możliwość: „orzekania dla potrzeb ustalania uprawnień do świadczeń z ubezpieczeń społecznych, innych świadczeń należących do właściwości Zakładu oraz dla celów realizacji zadań zleconych”. Choć głównym obszarem zastosowania pozostaje prewencja rentowa, przepis ten otwiera możliwość udziału fizjoterapeutów także w innych postępowaniach, m.in.: • postępowaniach powypadkowych – poprzez ocenę funkcjonalną i stopnia uszczerbku w obrębie narządu ruchu (opinia fizjoterapeuty może stanowić istotny materiał dowodowy, choć zasadniczą rolę zachowują lekarze), • postępowaniach dotyczących świadczenia uzupełniającego dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji – gdzie główną rolę pełnią pielęgniarki, natomiast fizjoterapeuta może pełnić funkcję uzupełniającą w zakresie oceny mobilności. 3. Zwolnienia lekarskie (L4 / e-ZLA) – brak nowych uprawnień Nowelizacja nie przyznaje fizjoterapeutom generalnego prawa do wystawiania zwolnień lekarskich (L4 / e-ZLA) na zasadach właściwych dla lekarzy, np. w przypadku chorób infekcyjnych czy innych schorzeń ogólnych. Wyjątek funkcjonalny – skierowanie na rehabilitację Skierowanie na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej: • ma charakter rzeczowy, • nie jest zaświadczeniem o czasowej niezdolności do pracy, • nie stanowi podstawy do wypłaty zasiłku chorobowego, • nie zastępuje zwolnienia lekarskiego. Usprawiedliwienie nieobecności pracownika na czas turnusu rehabilitacyjnego wymaga odrębnej podstawy prawnej (np. zwolnienia lekarskiego lub innej formy zwolnienia przewidzianej przepisami prawa pracy).




















